| 申请毕业 专业代码 | 申请毕业 专业名称 | 现准考证号 | 用于本次办理毕业的准考证号 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 其它准考证号 （不含外省的准考证号） | 填写取得过浙江省自学考试课程合格成绩的所有准考证（不含证书考试的准考证，与此次毕业相关的合格证） | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 全国英语等级考试 （PETS）准考证号 | 12位（或证书编号） | 全国计算机等级考试 （NCRE）准考证号 | 16位（或证书编号） | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 姓 名 | 曾用名 （指：合格证上出现过的、与现身份证上使用的姓名不符的） | 档案代码 详见填表说明 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 身份证号 （现持有身份证原件上的号） | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 籍贯 | 例：宁波 | 性别 | （男、女）选一 | 出生年月 | 19 年 月 日 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 民族 | 婚否 | （是、否）选一 | 健康状况 | （健康、残疾）二选一 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 是否在职 | （是、否）选一 | 是否需要 农转非 | （是、否）选一 | 政治面貌 | （党、团、群）三选一 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 生源地 （户籍所在地） | 例：宁波海曙区 | 生源地（户籍所在地） 国际代码 | 例：宁波市辖区为0201（外省户籍的也填0201） 浙江省其它城市代码详见网上附表三 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 现任职务、 职称或工种 | 职员、工人、学生、警察、待业等 | 参加自学考试前学历 | 高中、大专、本科、研究生等 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 工作单位 | 与单位签定过合同的单位名称、待业等 | 联系电话 （手机号码） | 外地电话前面加“0” | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 通讯地址 | 家庭或单位地址均可 | 邮政编码 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 考试成绩 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 序号 | 课程代码 | 课程名称（含实践考核） | 成绩 | 序号 | 课程代码 | 课程名称（含实践考核） | 成绩 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 1 | 04729 | 大学语文 | 免考 | 16 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 2 | A04 | 全国英语等级考试三级证书 | 合格、良、优 | 17 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 3 | A03 | 全国英语等级考试三级笔试 | 合格 | 18 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 4 | B02 | 全国计算机等级考试一级 | 合格、良、优 | 19 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 5 | 0530 | 中国现代文学作品选 | 72（加考） | 20 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 6 | 3708 | 中国近现代史纲要 | 75 | 21 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 7 | 02383 | 管理信息系统 | 良（实践） | 22 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 8 | 23 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 9 | 24 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 10 | 25 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 11 | 26 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 12 | 27 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 13 | 28 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 14 | 29 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 15 | 30 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||