第二节 转换障碍
一、转换障碍临床特点
转换障碍曾被认为是歇斯底里的转换,是一种把心理压力转换为躯体症状的失常,在诊断时,有五种因素需要考虑:
(1)病人有生理功能的丧失或变化;
(2)躯体或神经的原因无法解释症状;
(3)有证据显示症状与心理因素有关;
(4)病人经常漠视躯体损伤;
(5)病人并不自愿控制症状。
二、CCMD-3的诊断标准
1、癔症性运动障碍
有心理社会因素作业诱因;有躯体运动障碍,临床表现缺乏神经解剖生理基础。
2、癔症性抽搐发作
表现为突然和出乎意料的抽搐发作。
3、癔症性感觉障碍
有心理社会因素作为诱因;有躯体感觉障碍,如失声、失明等;临床表现缺乏神经解剖生理基础和根据。
三、心理治疗
1、心理分析
精神分析是利用各种技巧,例如自由联想、梦的解析,以及对口误、笔误的解析等等,层层(武汉自考)打开潜意识的大门,给这些被压抑的观念一个出路,释放出其中被压抑的心理能量。
2、暗示治疗
早在20世纪,暗示治疗是欧洲治疗癔症最流行、最有效的方法。
(1)药物催眠暗示的方法
(2)清醒状态暗示治疗
3、药物治疗。